실손보험 청구, 복잡한 서류와 번거로운 절차 때문에 제때 청구하지 못하고 잊어버리게되는 경우가 있는데요, 2024년 10월부터 실손보험 청구 간소화 서비스가 시행되어 모바일 앱 하나로 더욱 쉽고 빠르게 보험금을 청구할 수 있게 되었습니다.
진료 후 모바일앱으로 실손 청구 하는 방법을 자세하게 알아보겠습니다.
실손보험 청구 간소화 서비스란?
실손보험 청구 간소화 서비스는 소비자가 병원이나 약국에서 발급받아야 했던 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 처방전 등 보험금 청구에 필요한 서류를 보험사에 직접 제출하지 않아도 되도록 간소화한 서비스입니다. 간소화 서비스 시행 이후, 소비자는 이러한 서류를 직접 제출할 필요 없이 온라인 또는 모바일 앱을 통해 간편하게 보험금을 청구할 수 있습니다.
병원, 약국, 보험사 간 전산 시스템이 연동되어 진료 정보가 전자적으로 전달되며 소비자는 본인 인증 및 간단한 정보 입력만으로 보험금 청구를 완료할 수 있습니다.
서비스 이용 방법
보험개발원에서 운영하는 '실손24' 앱 또는 홈페이지를 통해 간편하게 보험금을 청구할 수 있습니다.
진료 후 결제를 끝내면 카카오톡으로 '실손보험빠른청구제휴'에서 실손보험청구 메세지가 옵니다. 아래 실손보험 청구 바를 누르면 페이지로 바로 연결되서 신청이 간편합니다.
진료를 받은 사람의 주민번호 입력후 위 메인 화면으로 이동합니다. '진료비 실손청구 서류없이 간편청구'를 선택합니다.
약관 전체 동의 후 다음으로 넘어갑니다.
청구할 보험사를 선택해 준 후 다음으로 넘어갑니다.
환자와의 관계를 입력해줍니다. 아이들 진료받은 내역을 청구하시는 경우가 많을 텐데 부모로 선택합니다.
청구 할 항목을 선택 해줍니다. 독감으로 수액을 맞은 진료건을 선택합니다.
치료받은 분의 이름 보험가입자의 이름, 진료 유형, 사고 유형은 선택하면 되고 사고 내용은 간단하게 써 주면 됩니다. 독감으로 수액치료를 받아서 독감수액치료라고 적었습니다. 진료일자, 청구일자도 뜨고 마지막 계좌정보도 직접 입력해주시면 됩니다. 마지막으로 청구 내역을 보고 수정사항이 있으면 수정을 눌러 고친 후 청구합니다. 청구 신청 후에는 수정할 수 없어요. 청구 후 1~2일 후에는 심사가 완료되어 지급 금액이 들어오는데 신청 후 7일이 지나도 지급받지 못했다면 메디홈 고객센터(02-310-9160)으로 문의하시기 바랍니다.
서비스 이용 시 장점
- 서류 발급 불필요: 병원 방문이나 복잡한 서류 발급 절차 없이 보험금을 청구할 수 있습니다.
- 청구 시간 단축: 모바일 앱 또는 온라인으로 간편하게 청구하여 시간을 절약할 수 있습니다.
- 여러 보험사 동시 청구: 여러 개의 실손보험에 가입한 경우, 한 번에 여러 보험사에 동시에 청구할 수 있습니다.
유의사항
- 2024년 10월 25일 이후 발생한 의료비에 대해 서비스 이용이 가능합니다.
- 일부 병원 및 약국에서는 서비스가 제공되지 않을 수 있습니다.
- 보험사별로 추가적인 서류 제출을 요구할 수 있습니다.
2024.12.28 토요일에 청구한 건은 주말이 지나고 1월 1일이 지나 4영업일만인 1월 3일에 지급받았습니다.
연휴나 휴일이 끼면 심사가 조금 더 지연될 수 있다는 점도 참고하세요. 서류제출할 필요없이 간편해진 실손보험, 놓치지말고 청구해서 받으시기 바랍니다.
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